Ο καρκίνος του μαστού είναι μία από τις πιο συχνές μορφές καρκίνου που επηρεάζουν τις γυναίκες. Μετά από μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες που διεξήχθησαν τα τελευταία 40 χρόνια, αποδείχθηκε ότι ο προσυμπτωματικός έλεγχος με μαστογραφία μπορεί να μειώσει τον αριθμό των θανάτων από αυτήν την ασθένεια. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς από την Θεραπευτική Κλινική του Νοσοκομείου Αλεξάνδρα, οι κατευθυντήριες οδηγίες για τον προληπτικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των επιστημονικών κοινοτήτων και των υγειονομικών αρχών διάφορων χωρών. Επιπλέον, τα επιδημιολογικά δεδομένα έχουν αλλάξει την τελευταία δεκαετία και παρατηρείται αύξηση της νόσου σε γυναίκες 40-49 ετών παρά το γεγονός ότι ο αριθμός των γυναικών που υποβάλλονται σε μαστογραφία παραμένει σταθερός ή αυξάνεται. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι ορισμένες εθνοτικές ομάδες, όπως οι μαύρες γυναίκες, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν προχωρημένη ή πιο επιθετική μορφή του καρκίνου του μαστού, όπως ο τριπλά αρνητικός καρκίνος. Με βάση αυτά τα δεδομένα, η Ομάδα Εργασίας Προληπτικής Ιατρικής των ΗΠΑ πρόσφατα εξέδωσε νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τον προληπτικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού. Οι νέες οδηγίες βασίζονται σε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και σε υπολογιστικά μοντέλα που εκτιμούν την επιβίωση σε διάφορες πρακτικές προληπτικού ελέγχου. Σύμφωνα με τα δεδομένα αυτά, προτείνεται ο προληπτικός έλεγχος με μαστογραφία κάθε δύο χρόνια από την ηλικία των 40 έως τα 74 έτη για τον γενικό πληθυσμό. Η σύσταση είναι να ξεκινήσει ο έλεγχος από τα 40 έτη, κατά δέκα χρόνια νωρίτερα από ό,τι προηγουμένως, και εκτιμάται ότι αποτρέπει περίπου 8 θανάτους ανά 1.000 γυναίκες που υποβάλλονται σε μαστογραφία. Ο έλεγχος αυτός πρέπει να πραγματοποιείται μέχρι τα 74 έτη, ενώ για τις γυναίκες 74-79 ετών δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή δεδομένα για το αν η μαστογραφία προσφέρει οφέλη σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Όσον αφορά στις επιπλέον εξετάσεις, όπως ο υπερήχος και η μαγνητική απεικόνιση του μαστού, δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για τη συστηματική χρήση τους στον προληπτικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού. Η επαναβεβαίωση αυτής της πρότασης είναι ανεξάρτητη από την πυκνότητα των μαστών, που αποτελεί καθαυτή έναν παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση του καρκίνου του μαστού. Παρόλα αυτά, απαιτείται συνεχής έρευνα για τη βελτίωση της εικόνας των μαστών. Σε αυτό το πλαίσιο, η προσθετική μέθοδος της τρισδιάστατης μαστογραφίας έχει συμπεριληφθεί μαζί με την ψηφιακή μαστογραφία ως αποδεκτή μέθοδος προληπτικού ελέγχου. Η τρισδιάστατη μαστογραφία θεωρείται εξίσου αποτελεσματική με την ψηφιακή μαστογραφία για τον προληπτικό έλεγχο, αλλά προσφέρει λιγότερες λανθασμένες διαγνώσεις. Αυτή η ενημέρωση των κατευθυντήριων οδηγιών θέτει ένα φιλόδοξο και θα βοηθήσει στη μείωση των ανισοτήτων στην παροχή υπηρεσιών υγείας, ιδίως για τις γυναίκες με απόχρωση.
Πηγή
Share:
